2015年，建立医疗联合体被列入本市“20项民心工程”。河西区作为首批试点，建立基层医疗卫生机构与大医院医联体的上下联动机制，以高血压、糖尿病为切入点，探索实施合理分级诊疗，并逐步向全市推广。

　　医疗联合体是指在卫生计生行政部门统一规划内，由三级医院(二级医院)和基层医疗卫生机构组成的医疗机构联合体。在医疗联合体内，充分发挥家庭责任医生与社区居民签约服务优势，合理利用医疗资源进行上下联动，以常见病、多发病和诊断明确的慢性病为重点，初步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务模式，实现大医院和基层医疗卫生机构诊疗信息互联互通，医学检查检验互认，医学影像诊断互传共用，方便居民基层就近就医，减轻大医院“人满为患”压力，缓解群众“看病难、看病贵”问题。目前，河西区建立医疗联合体工作进入倒计时，记者进行了实地走访。

　　作为试点，河西区友谊路街、东海街2所社区卫生服务中心与天津医院，天塔街、马场街2所社区卫生服务中心与环湖医院建立4个医疗联合体。6月26日，记者走进友谊路街社区卫生服务中心。大厅右侧是一台医联体自助终端。页面上显示为医联体信息平台自助系统，包括预约挂号，医疗特色，检验报告三大部分内容。

　　点击预约挂号，通过读取身份证、划医保卡两种方式进入，就可根据天津医院专家的出诊时间，预约挂号。天津医院设立固定窗口，预约日当天，患者可凭身份证或医保卡取号就诊。点击医疗特色，里面是天津医院各科室和专家的介绍，以及各专家的具体出诊时间。检验报告是指，如果患者需要进行核磁等检查，在该中心医生工作站直接开具相关检查单，到天津医院交费后就可进行检查，在出报告的日期，就近到该中心这一平台打印获取，不用再往返天津医院。

　　中心一楼，全科诊室已经挂上了医联体门诊的牌子，全科医生翟春雨正在为患者就诊。最近他刚刚完成住院医师规范化培训，又投入到医联体的建立工作中。今后，他将和天津医院的医生在这里为社区居民开展诊疗。“社区里很多是慢性病患者，像糖尿病，有时患者血糖水平不稳，需要查血胰岛素测定和血C肽测定，指导临床用药。以后在我们这里开完检验单到天津医院交费就能查，不用再排队看病开单子了。”记者了解到，现在，门诊的计算机系统中多了转检和预约两项，可以为患者预约天津医院的专家和进行检验、转诊。

　　针对基层医联体单位设备资源薄弱环节，此次充分发挥三级医院设备资源优势，向基层医联体机构开设便捷、畅通的医疗卫生服务绿色通道，为社区患者提供生化检验(特殊检验项目)、CT、MR等检查。社区全科医生通过医联体服务平台开具检验、检查单后， 患者无需到三级医院挂号就诊，就可以直接交费做检验或检查，同时患者还可以回到社区医疗机构查询打印检验或检查报告单。翟春雨表示，基层医联体与三级医院医联体间诊疗信息互联互通、医学检查检验互认、医学影像诊断互传共用，对医生和患者都非常便利。在医大二院刚结束的三年培训很有收获，今后与天津医院的医生一起接诊，对他将是又一次业务上的提升。

　　医联体让百姓就诊更加方便，今后，三级医院医联体单位会提前向基层医联体机构开放一定的号源，预约挂号患者可在基层医联体机构预约到医联体三级医院门诊号，实现专家号及普通号经过社区全科医生或医联体自助终端可优先预约，缓解居民挂号难的问题。医联体还建立起上下联动的人员交流机制，基层医联体机构的临床医生到三级医院医联体单位参加教学查房、病例讨论、培训讲座;三级医院医联体单位到基层医联体机构指导临床工作，包括在医联体门诊应诊、带教查房、疑难病例会诊、专业技术讲座等形式，将切实提高社区卫生服务机构服务能力。同时，三级医院专家还将定期为社区居民就常见病、多发病进行健康教育讲座。

　　此次，天津医院、环湖医院共派出神经内科、急诊内科、骨科、康复、医学影像等多个学科11位医生到河西区4家基层医联体单位医联体门诊应诊。目前，医联体信息平台建设已完成与天津医院的对接。近期，河西百姓将在家门口就能享受到大医院的医疗服务。

　　来源：天津日报