从7月1日起,深圳全面放开医师多点执业了。在深圳注册的医师,可以在全市所有取得医疗机构执业许可证的医疗、预防、保健机构执业,实现“统一注册,全市通用”。记者从深圳市卫计委获悉,今年1-6月份,全市共有147名医生申请多点执业,至此,深圳申请多点执业医师共有438人。不过,仍有不少公立医院医生担忧原单位不会放医生出去多点执业。
变行政审批为契约管理
今年5月,深圳市卫计委公布了《医师执业注册和管理方式改革实施方案》(简称《方案》)。根据《方案》,自2015年7月1日起,在市、区卫生行政部门注册的临床、口腔、中医、公共卫生类医师(含执业助理医师,取得深圳市核发的《港澳医师短期行医执业证书》或《台湾医师短期行医执业证书》且上述证书在执业有效期内的香港、澳门特别行政区和台湾地区永久居民),可以在深圳全市所有取得医疗机构执业许可证的医疗、预防、保健机构执业。此次深圳出台的《方案》,增加了公共卫生类医师的多点执业资格,并取消了对职称和年限的限制,多点执业的医师资格门槛进一步降低。
深圳多点执业还变行政审批为契约管理。卫生行政部门放开医师多点执业限制后,将进一步强化医疗机构与医师的契约关系,将医师能否多点执业的事务交由医疗机构与医师协商确定。即医师与医疗机构通过聘用合同或者劳动合同,来约定医师的业务工作范围、工作时间安排、医疗责任等事项。
除了在门槛和管理上有所突破外,在医师注册方式上,深圳也有所创新。实行网上注册和多点执业报备管理,也就是取得执业注册证书的医师,只需与第一执业地点协商一致、履行报备手续,即可以选择在深圳其他医疗机构执业,实现了“统一注册,全市通用”。深圳还将开发“深圳市医师执业管理系统”,并向社会开放,为有关机构和人员提供注册信息申报、多点执业报备、医师信息查询等服务。
咨询多点执业的来电不少
从2010年开始试点医师多点执业,截至2014年底,深圳申请多点执业的医师共有291人。今年1-6月份,全市又有147名医生申请了多点执业。截至目前,深圳申请了多点执业的医师一共有438人,医生多点执业一直是“叫好不叫座”。
此次多点执业全面放开,是否真可以搅动一池春水?某三甲医院一名外科主任告诉记者,他早就有出去多点执业的想法,但是由于医院不支持,政府也没有绿色通道,一直没有办法走出去。“多点执业的前景很光明,但是还有很远的距离。”该外科主任说,虽然深圳出台了政策全面放开多点执业,但是在他看来,政策仍有点“虚”,没有给医生一个切实可行的指引,仍没有冲破原来的障碍,“比如第一执业单位同意你出去多点执业,但是在你走了后就来查岗,该怎么办?医生多点执业后,在原单位的收入是否会受到影响?这些问题还需要配套的规章制度和措施来指引。”
另一家三甲医院的疼痛科廖医生也表示了同样的担忧。他表示,目前深圳优质医疗资源极为紧缺,尤其是全市绝大部分副高级以上医生集中在公立医院,即使是在这些医院,也面临医生紧缺难题。而公立医院把医生看作是自己的“财产”,不会把自己的优质资源轻易放出去。“若需要跟原单位商量,医生仍很难走出去。”廖医生说。
记者从市卫计委了解到,1日市卫计委行政服务大厅窗口就接待了6人来咨询医师多点执业的事宜,并领取了申报表格,而咨询医师多点执业的电话也不少。市卫计委相关负责人表示,从目前的情况来看,还不能下结论深圳多点执业是“遇冷”还是“遇热”,还要看以后政策落实的情况。