10月31日,我院开展了“高血压月”公益活动,心血管内科蒋明建主任率领科室骨干,开展高血压的健康教育和义诊活动。
蒋明建主任介绍,高血压是一些心血管疾病发生的危险因素,心肌肥厚至心功能不全、冠心病至心梗以及脑血管病等都和高血压的发生有密切关系。高血压的发病原因也比较复杂,绝大多数患者高血压的发生与生活方式和遗传有关,也有些是属于继发性高血压,是由肾脏病、神经系统、内分泌系统的疾病引起。因此,高血压是一种多学科相关的疾病。
活动现场
现在中国已经有近3亿的高血压患者,约占总人口的四分之一,这个数字非常庞大。但是目前还有很多人对自己的血压情况一无所知,即高血压的知晓率较低,这是因为高血压的发病比较隐蔽,一些病人甚至会毫无症状。其实,高血压容易诊断,只要注意测量血压,就可以早期发现。一般三次非同日血压,收缩压大于等于140或舒张压高于等于90毫米汞柱,就可以判定患上高血压。如今天来参加义诊的一位病人,收缩压高达200,舒张压高达120,却毫无感觉,这种情况非常危险,需要立刻安排他住院进行诊治。
10月8日是全国高血压日,目前,全球70多个国家陆续发起“Because I say so”(为爱发声)公益活动,呼吁社会公众为爱发声,倡导定期测量血压,健康饮食、戒烟戒酒、适当运动、保持心理平衡,创建健康的生活方式。
目前高血压疾病的高发与不健康的生活方式有密切关系。首先,现代人的饮食结构有问题,高盐、高脂肪、高碳水化合物,导致营养过剩;再者,是运动过少,很多人经常以静坐生活方式为主,喜欢打游戏、看手机、用电脑,少运动,使超重、肥胖人群比例不断增加。这也是目前高血压病出现低龄化趋势的原因之一。每年寒暑假,都有大批青少年高血压患者来就诊,查高血压的病因,结果高血压主要原因还是儿童及青少年的生活方式有关,其中,营养过剩,活动少,超重肥胖现象较普遍;当然,平时学习紧张,压力大,睡眠不足也是影响血压的一个因素。因此,要加强人们的健康生活方式的普及与宣传,儿童、青少年抓起。
高血压也是一种需要终身治疗的疾病,大部分的患者需要终身服药,盲目停药的行为对于身体会产生巨大伤害。有些人认为高血压不是病,不用治疗;或治疗,只治疗那些能引起心脑血管意外的患者。首先,高血压需要治疗,否则可能会引起靶器官损害,严重者致残、致死,因此,不应该随意中断治疗或停药;至于,只治疗那些能引起心脑血管意外的患者,即所谓“精准治疗”,现在做不到,因所有血压控制不佳的患者都有发生心脑血管事件的可能性,所以,高血压患者都应进行药物或非药物的干预,以使血压达标。
目前已经进入秋冬季心脑血管疾病高发期,也到了血压的较难控制期。如在夏天,气温高,血管扩张,同时,大量出汗、排钠,血压会有所下降,特别是轻度高血压患者,血压可能正常甚至偏低;但是到了冬天,天气转凉,容易引起血管收缩,再加上秋冬季,人们运动少,不控制饮食,代谢低,体重增加,就容易促进血压增高。所以,高血压患者要注意秋冬季节强化生活方式改善,控制体重;寒冷天气要保暖,密切监测血压,依医嘱适当调整降压药的使用。