新闻中心 / news

脐带脱垂!爱康产科上演一场“生死时速”

杨女士(化名),25岁,初产妇

8月16日来黄石爱康医院产科住院分娩

8月17号产妇胎心突然减慢

医生:“不好!脐带脱垂!”

 

约11点05分,助产士邵蝶发现杨女士胎心音突然减慢,胎心音只有50至155次每分,最低值持续约3分钟,恢复极慢,护士急忙向助产士和管床医生汇报。

 

助产士发现杨女士阴道口有羊水流出,宫缩也很强,立即行阴道检查,发现宫口开大5cm,头平坐骨棘,阴道内可触及条索样物,有波动感,助产士第一个念头:“完了,脐带脱垂!”

 

什么是脐带脱垂?

脐带脱垂是严重威胁围产儿生命的产科急症,是导致围产儿发病和死亡的重要原因。当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。
 

助产士立即上推胎头,嘱护士调整产床,取头低臀高位,并给予氧气吸入,同时管床医生立即将产妇病情报告给专科主任,主任指示立即谈话,予行剖宫产术。
 
杨女士宫缩很强,每一次宫缩时胎心音就下降到50余次/分,她非常紧张。这时产房的护士们一边给产妇安慰,一边一直将右手上推胎头,保障脐带的供血供氧,有的赶紧上尿管。医生则一边与家属谈话签字,一边电话通知手术室做好准备,同时新生儿科医生到手术室做好抢救准备。
 
很快,杨女士就被送到了手术室,十余分钟后,宝宝顺利剖娩了。宝宝出生后哭声响亮,皮肤颜色红润,肌张力好,心率、呼吸正常。看到宝宝一切情况都很好,大家悬着的心也终于落地了。
 

 
产科专科主任汪海霞分析说:脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。杨女士胎膜破裂时脐带就脱出至阴道,宫缩时胎头下降就压迫了脐带,当强烈的宫缩压迫脐带时,就导致胎心音减慢。医护人员一旦发现脐带脱垂,必须争分夺秒,与时间赛跑,尽快让宝宝脱离缺氧环境!