近日，同济赤壁医院肿瘤外科、放射科、介入科共同协作，顺利完成首例CT引导下Hookwire定位针植入术。

是不是感觉这个技术名字有点长，还有点绕？别急，跟随小编一起一探究竟吧。

肿瘤外科蔡晓棠主任通过详细问诊，了解了李女士的患病史、既往病史，并结合肺部CT检查结果，蔡主任告诉患者：“目前左肺上叶肿物，因肿物直径小，肿瘤和炎症可能性都有，建议先行抗感染治疗一周后，复查肺部增强CT，再视复查结果决定下一步治疗方案。”李女士与家人商量后，决定接受蔡主任的建议。抗感染治疗一周后复查，肺部磨玻璃样结节大小未见改变，充分告知病情后，患者及家属要求手术治疗。

患者肺部磨玻璃样结节偏小，肿物于肺内，为尽量保留患者肺功能，建议术前先肿物定位。蔡主任介绍，肺内小结节在肺表面难以看到，术中通过手指触摸或器械滑行定位病灶的成功率仅为30%。因此，术前的肺小结节定位尤为重要，而CT引导下Hookwire定位针植入可以精准定位。

CT引导下Hookwire定位针植入术，是介入科医生用一根穿刺针和一根记忆合金钩的Hookwire定位针，在CT定位下刺入肺小结节，退出穿刺针管，释放钩子，结节被钩牢，就像用鱼钩钓鱼一样将结节精确定位，给随后手术医生留下标记。

手术当天，肿瘤外科、放射科、介入科共同协作。术前CT介入下行肺部结节定位，定位完成后立即接病人入手术室，并全麻下行经胸腔镜行左肺上叶肿物精准切除。手术时，经过标记的肺小结节在胸腔镜下一目了然，手术过程顺利，手术创伤小，几乎“零”出血，术后病检示：肺腺癌（早期）。术后给予精心护理及肺部功能锻炼，李女士一周后康复出院。

蔡主任介绍说：“定位针植入技术精确定位，精准切除肺内结节，最大限度保留肺功能，降低手术风险，缩短手术时间，创伤小，恢复快，不仅成为外科医生的好帮手，最终能让患者获益。”

蔡晓棠 教授

同济赤壁医院肿瘤外科主任
主任医师  大校军衔

擅长：能熟练开展胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌等各种肿瘤根治术，并能熟练运用腹腔镜行胆囊切除术、胆总管切开取石T管引流、腹腔镜结直肠癌根治、胃癌根治、胰体尾脾脏切除、肝部分切除、外伤脾保脾术等，腹腔镜甲状腺肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术及纵隔肿瘤手术等。