当听说要给一位96岁高龄的婆婆做左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术的时候,从事麻醉工作将近20年的王医生,简直不敢相信自己的耳朵!在她的职业生涯里,这还是头一次为这么大岁数的老人做手术麻醉。
据管床的骨科医生赵奇介绍,郭奶奶出生于1919年,今年已经96岁高龄了。不久前老人不慎摔倒,家人将其送往医院急诊。X线片显示为左股骨粗隆间骨折,于是郭奶奶在某医院住院进行保守治疗。但骨折令老人疼痛难忍,根本难以坚持保守治疗方案,眼看老人的病情每况愈下,这可急坏了家人。近百岁的老人还能手术吗?谁能为她解除痛苦?
怀着一线希望,家属来到北京爱康集团旗下的黄石市爱康医院找骨科权威专家柯雯昙主任。考虑到老人近百岁高龄,同时合并高血压、慢支并肺气肿,不给氧时血氧饱和度才86%,手术风险极大,如果采用骨牵引保守治疗,不仅老太太难以承受骨折的剧烈疼痛,而且从此不能下地走路。是选择保守还是手术治疗,让柯主任进退两难。
眼看近百岁的母亲被病魔折磨得昼夜难眠,情绪失控无法交流,郭奶奶的儿子心里难受极了。为减轻老人的痛苦,让老母亲余下的生活更有质量,尽管知道手术风险巨大,他决定与死神搏一搏——选择手术治疗!患者家属的充分信任,给柯主任增加了信心。他说,家属的理解和支持非常重要!他们的信任能让医务人员们无后顾之忧全身心投入诊疗过程,可获得最佳诊疗方案与效果,也是对医生最大的赞誉。医生和患者的关系不是敌人,是同一战壕的战友,他们共同的敌人是——病魔!有病人的信任,也给了医生动力!医务人员术前对病情的整体把握、术中保持患者生命体征的平稳、术后对各种意外出现风险的预判和及时处置均是手术成功的关键因素!每一个细节都马虎不得!尽量减少手术创伤,密切配合,缩短麻醉与手术时间,用最小的创伤、最短的时间让病人安全度过危险期才有可能赢得手术的最后成功。
郭奶奶于12月3日上午8点被推入手术室,专家们早早来到手术间商量麻醉和手术方案及配合要点。手术在紧张的进行着,切开止血,显露骨折部位,对骨折复位,以克氏针钻孔维持对位,置入近端锁定钢板,上锁定螺钉,柯主任和他的团队用娴熟的技术进行着手术中的每一道程序。在X射线下反复确定螺钉精准位置,手术后被动活动关节稳定灵活,这一切说明郭奶奶内固定手术成功了!
据了解,柯主任主刀开展的90岁以上老人手术近10例,七八十岁的老龄手术患者不计其数,其参加完成的手术年龄最大的一位达到104岁,手术均获得成功。但柯主任说,对每一位高龄患者的手术,是对患者生命能力的考验,也是对家属决心的考验,更是对主刀医生和其团队技术、责任和胆识的考验,对每一位高龄、同时伴随有许多其它合并症等复杂病情的患者,他的感觉就像踩钢丝绳,如履薄冰、如临深渊,医生们自始至终不敢有丝毫懈怠。
来源:黄石市爱康医院